Eficacia y seguridad de la toxina botulínica tipo a frente a corticosteroides intralesionales en el tratamiento de cicatrices queloides: una revisión sistemática 2025
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Date
2026
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Universidad Hispanoamericana
Abstract
Las cicatrices queloides constituyen un trastorno fibroproliferativo de la cicatrización, caracterizado por el crecimiento excesivo del tejido cicatricial que sobrepasa los límites de la herida original. Su manejo representa un desafío debido a su alta recurrencia y al impacto funcional, estético y psicológico en la calidad de vida de los pacientes. Tradicionalmente, los corticosteroides intralesionales, como la triamcinolona acetonida (TAC), han sido el tratamiento de primera línea; sin embargo, su uso se asocia con efectos adversos locales y recurrencias elevadas. En la última década, la toxina botulínica tipo A (BTX-A) ha surgido como una alternativa terapéutica prometedora debido a sus mecanismos de acción neuromoduladores y antifibróticos. Objetivo General: Evaluar la eficacia y seguridad de la toxina botulínica tipo A en comparación con los corticosteroides intralesionales en el tratamiento de cicatrices queloides. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo los lineamientos PRISMA 2020. La unidad de análisis estuvo conformada por artículos científicos publicados entre 2015 y 2025 en inglés, español y portugués. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados y estudios comparativos en los que se evaluó BTX-A frente a Triamcinolona acetonida, considerando desenlaces como: reducción del grosor de la cicatriz, escalas VSS y POSAS, prurito, dolor, recurrencia y perfil de seguridad. La muestra final fue de 9 estudios clínicos elegibles. El riesgo de sesgo se evaluó
mediante RoB 2 y ROBINS-I.
Description
Keywords
TOXINA BOTULÍNICA TIPO A, TRIAMCINOLONA, CICATRIZ QUELOIDE, TRATAMIENTO INTRALESIONAL, EFICACIA, SEGURIDAD