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CDS - Medicina y Cirugía

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Browsing CDS - Medicina y Cirugía by Author "Aguilar Hidalgo, Luis Felipe"

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    Accesibilidad de los servicios de salud en adultos con cáncer de páncreas relacionado con índices de mortalidad en países latinoamericanos del 2014 al 2024
    (Universidad Hispanoamericana, 2025) Duarte Niamendez, Ninoska; Jacobo Elizondo, Jeffrey Antonio; Escuela de Medicina y Cirugía; Universidad Hispanoamericana; Aguilar Hidalgo, Luis Felipe; Medicina y Cirugía
    El cáncer de páncreas es una de las neoplasias más letales, y en América Latina la mortalidad se ve exacerbada por barreras de acceso a servicios oncológicos. El objetivo general de este estudio fue analizar cómo factores geográficos, económicos, socioculturales e institucionales inciden en la accesibilidad y contribuyen a la mortalidad por cáncer de páncreas en la región. Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura (2014–2024) siguiendo el protocolo PRISMA, con búsqueda multilingüe (inglés, español y portugués) en PubMed, Scopus, SciELO, LILACS, Redalyc y Google Scholar, y extracción de datos en una matriz estándar que incluyó diseños metodológicos, indicadores de accesibilidad y tasas de supervivencia. Los principales hallazgos muestran que las demoras superiores a seis meses duplican el riesgo de muerte a un año (HR ≈ 2,0) y que la supervivencia a cinco años es casi 15 puntos porcentuales menor en diagnósticos tardíos. Se identificaron barreras geográficas (distancia física y administrativa), económicas (costos indirectos y tipo de seguro), socioculturales (estigma, bajo umbral de sospecha) e institucionales (ausencia de protocolos claros), cuyos efectos se potencian de manera casi multiplicativa. Como conclusión, se recomienda implementar protocolos de derivación con plazos máximos, descentralizar servicios, crear fondos de apoyo logístico, fortalecer la capacitación médica y desarrollar sistemas de información estandarizados. Estos esfuerzos, integrados, pueden mejorar la detección temprana y reducir significativamente la mortalidad por cáncer de páncreas en Latinoamérica.
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    Esquemas de monoterapia vs terapia combinada durante la inducción inmunosupresora en pacientes trasplantados renales y su efecto en la función del injerto, 2015-2025
    (Universidad Hispanoamericana, 2026) Peterkin Gayle, Kimberly Shaney; Romero Polini, Andrés; Escuela de Medicina y Cirugía; Universidad Hispanoamericana; Aguilar Hidalgo, Luis Felipe; Medicina y Cirugía
    La enfermedad renal crónica terminal es un padecimiento que progresa con el tiempo. Esto desencadena la necesidad del uso de terapias de reemplazo renal, por ejemplo, el trasplante renal, que conlleva el uso de terapia de inducción inmunosupresora. Objetivo: identificar la eficacia del esquema de monoterapia vs. terapia combinada durante la inducción inmunosupresora en pacientes con trasplante renal y su efecto en la función del injerto. Metodología: se realizó una revisión sistemática con un enfoque cuantitativo. Se usaron bases de datos como PubMed, Scielo, Google Académico y Biblioteca Virtual en Salud (BVS). También, como parte de la investigación, se realiza una “búsqueda en paraguas” o “umbrella search”. Se recopila información de revistas científicas como el Clinical Journal of the American Society of Nephrology y American Journal of Nephrology. Se eligen 6 artículos utilizando el método PRISMA, de un total de 146. 962 encontrados en esas bases. Discusión: el uso de la inducción en pacientes trasplantados debe ser personalizado. Por ello, es muy importante evaluar su estado actual y el de sus comorbilidades.